「兩會聲音」關于重視兒童牙齒和顏面生長發育異常 這位省政協委員這樣說 通過臨床觀察和近些年文獻報道,口腔科就診患者低齡化明顯多見,疾病多以牙體齲病為起因,最終可導致兒童面型改變、身體體能下降、身高發育緩慢、骨骼彎曲變形、思維能力下降等問題,嚴重者會出現睡眠呼吸暫停綜合征OSAHS。此類疾病臨床命名為:口呼吸。 此類病癥,打破鼻腔呼吸循環,破壞口腔微環境,縮小鼻氣道通氣量,而形成上述異常發育。 一、兒童口呼吸預防的重要性 1、國務院先后發布《2030健康中國規劃綱要》、《中國防治慢性病中長期規劃2017-2025年》,國家衛健委在2019年發布《健康口腔行動方案(2019-2025)》,這些都標志著我國對兒童齲病預防、口呼吸疾病預防的重視。 2、近些年隨著空氣環境等污染,兒童呼吸道疾病日益倍增,臨床上為了減少抗生素濫用,而采取保守型治療或家庭育兒知識使得不進行藥物治療,從而引發呼吸系統長期處于慢性炎癥下,導致兒童特殊器官腺樣體產生肥大或者扁桃體肥大,堵塞鼻通氣量,建立口呼吸習慣?诤粑唤浶纬,將很難自行修正,必須由專業醫生臨床干預。因此,此類疾病是不可自愈的疾病,而這種疾病不痛不癢,難發現,極容易漏診和失診。 3、兒童口呼吸雖不是致死性醫療疾病,但它的影響面足以讓一個普通家庭陷入高昂診療費和撫養費的深淵中。從兒童心理學和社會行為心理學的角度看,也會對兒童產生不可逆的心理影響。 二、兒童口呼吸預防的現狀 一是社會整體口腔健康意識薄弱;二是社會公共健康服務平臺缺乏專業預防措施;三是社會關注度低,兒童口腔健康被忽視;四是兒童口腔?漆t生缺乏。這些問題導致口呼吸是口腔臨床檢查的一大漏點。 三、兒童口呼吸預防的建議 一是從齲病入手,形成兒童齲病預防的社會聯動機制。建議衛健委、共青團、教育廳等部門聯合出臺相關政策,設立專項資金用以支持;學校、社區門診、醫院多方聯動,將兒童齲病預防、口呼吸納入幼小常態化教學中;醫院、婦幼保健院等機構在對兒童體檢時,加大齲病、口呼吸預防和早期干預治療的檢控力度;媒體等社會組織加大對兒童齲病、口呼吸預防的公益宣傳。通過不斷提高全社會的重視程度,形成聯動機制,從而篩查出大量齲病兒童,從齲病基數便能獲得口呼吸兒童的精準人群。 二是建議選取一批口腔預防專業醫師和試點機構,對試點機構的所有兒童進行口呼吸檢測。根據檢測結果,得到兒童口呼吸群體樣本。建立檔案管理,并對患兒和家長加強口腔衛生重點宣教指導,與此同時五官科、兒科等科室醫師也需要參與聯合會診,給出預防、治療、訓練為一體的醫聯體治療體系?蛇x擇在西安市曲江、高新等主城區人群相對密集、兒童監護人知識層次較高、對口腔健康普遍較重視的區域進行試點,試點成功后,在全省范圍推廣。 (陜西省政協常委、無黨派人士、億杰控股集團董事長陳高志 ) |
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